Les organes producteurs de sperme (testicules et prostate) constituent un réservoir isolé du VIH et ce réservoir pourrait jouer un rôle important dans le développement de souches résistantes aux antirétroviraux, rapportent Kiessking et coll. (Harvard Medical School, Boston). Ces chercheurs ont observé un patient qui répondait bien à un traitement antirétroviral depuis quatre ans : le traitement avait abaissé la charge virale dans le sang en-dessous des taux détectables et favorisé une élévation des CD4 + au-dessus de 400. Leur observation vient à l'appui du modèle mathématique. Celui-ci a révélé que, chez les hommes sous traitement antiviral, le taux d'émergence des souches VIH résistantes ne s'explique que par l'existence d'au moins deux compartiments séparés d'infection virale : un grand, avec des concentrations d'antiviraux qui suppriment effectivement la réplication virale, l'autre, plus petit, avec des concentrations plus faibles d'antiviraux qui permettent la réplication de mutants.
|
