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Le micropénis «idiopathique» peut bénéficier d’injections de hCG (gonadotrophine chorionique) ou de testostérone. Une prise en charge
précoce semble donner de meilleurs résultats. Le micropénis est un pénis de petite taille sans anomalie anatomique dont le diagnostic peut
être porté de la naissance jusqu’à l’adolescence. Il est idiopathique ou bien associé à une anomalie chromosomique, un hypogonadisme, une
anomalie hypophysaire ou un syndrome malformatif complexe. La prise en charge thérapeutique de cette affection est peu connue. Une étude
française a étudié l’efficacité de différentes stimulations hormonales au sein d’un groupe de 195 enfants porteurs de micropénis, âgés de 1
jour à 16 ans. La majorité des enfants était indemne d’anomalies concomitantes (63%). Un tiers des micropénis des enfants (majoritairement
idiopathiques) a répondu favorablement au test à la gonadotrophine chorionique. Parmi les
non répondeurs, 90% ont eu une normalisation de la taille de la verge après injection intramusculaire de testostérone. Les enfants les plus jeunes ont le mieux répondu à l’androgénothérapie.
L’avancement staturo-pondéral et la pilosité induits par le traitement n’ont pas fait reconsidérer le traitement face au bénéfice durable
obtenu. La majorité des enfants de l’étude n’a pas encore atteint l’âge adulte mais, pour l’instant, les pénis «normalisés» étaient tous à
la limite inférieure de la normale.
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